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保外就醫(yī)嚴(yán)重疾病范圍2024規(guī)定

　　根據(jù)《保外就醫(yī)嚴(yán)重疾病范圍》，保外就醫(yī)的嚴(yán)重疾病范圍如下：

　　一、嚴(yán)重傳染病

　　肺結(jié)核伴空洞并反復(fù)咯血;肺結(jié)核合并多臟器并發(fā)癥;結(jié)核性腦膜炎。

　　急性、亞急性或慢性重型病毒性肝炎。

　　艾滋病病毒感染者和病人伴有需要住院治療的機(jī)會(huì)性感染。

　　其他傳染病，如 Ⅲ 期梅毒并發(fā)主要臟器病變的，流行性出血熱，狂犬病，流行性腦脊髓膜炎及新發(fā)傳染病等監(jiān)獄醫(yī)院不具備治療條件的。

　　二、反復(fù)發(fā)作的精神病

　　反復(fù)發(fā)作的，無服刑能力的各種精神病，如腦器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥、心境障礙、偏執(zhí)性精神障礙等，但有嚴(yán)重暴力行為或傾向，對社會(huì)安全構(gòu)成潛在威脅的除外。

　　三、嚴(yán)重器質(zhì)性心血管疾病

　　心臟功能不全：心臟功能在 NYHA 三級以上，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。

　　嚴(yán)重心律失常：如頻發(fā)多源室性期前收縮或有 R on T 表現(xiàn)、導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變的心房纖顫等。

　　急性冠狀動(dòng)脈綜合征，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病有嚴(yán)重心絞痛反復(fù)發(fā)作，經(jīng)規(guī)范治療仍有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈供血不足表現(xiàn)。

　　高血壓病達(dá)到很高危程度的，合并靶器官受損。

　　主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤等需要手術(shù)治療的心血管動(dòng)脈瘤和粘液瘤等需要手術(shù)的心臟腫瘤。

　　急性肺栓塞。

　　四、嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病

　　嚴(yán)重呼吸功能障礙：由支氣管、肺、胸膜疾病引起的中度以上呼吸功能障礙，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。

　　支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)，反復(fù)發(fā)作，動(dòng)脈血氧分壓低于 60mmHg，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。

　　五、嚴(yán)重消化系統(tǒng)疾病

　　肝硬化失代償期。

　　急性出血性壞死性胰腺炎。

　　急性及亞急性肝衰竭、慢性肝衰竭加急性發(fā)作或慢性肝衰竭。

　　消化道反復(fù)出血，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)且持續(xù)重度貧血。

　　急性梗阻性化膿性膽管炎，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。

　　腸道疾病：如克隆病、腸傷寒合并腸穿孔、出血壞死性小腸炎等危及生命的。

　　六、嚴(yán)重腎臟疾病

　　各種急、慢性腎臟疾病引起的腎功能不全失代償期，如急性腎衰竭、慢性腎小球腎炎等。

　　七、嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病及損傷

　　嚴(yán)重腦血管疾病、顱內(nèi)器質(zhì)性疾病并有昏睡以上意識(shí)障礙、肢體癱瘓、視力障礙等經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。

　　各種脊髓疾病及周圍神經(jīng)疾病與損傷所致的肢體癱瘓、大小便失禁經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)，生活難以自理。

　　癲癇大發(fā)作，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)，每月發(fā)作仍多于兩次。

　　重癥肌無力或進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等疾病，嚴(yán)重影響呼吸和吞咽功能。

　　錐體外系疾病所致的肌張力障礙和運(yùn)動(dòng)障礙出現(xiàn)生活難以自理。

　　八、嚴(yán)重內(nèi)分泌代謝性疾病

　　嚴(yán)重內(nèi)分泌代謝性疾病合并重要臟器功能障礙，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。如腦垂體瘤需要手術(shù)治療、肢端肥大癥、糖尿病合并嚴(yán)重并發(fā)癥等。

　　九、嚴(yán)重血液系統(tǒng)疾病

　　再生障礙性貧血。

　　白血病、骨髓增生異常綜合征。

　　惡性組織細(xì)胞病、嗜血細(xì)胞綜合征。

　　淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤。

　　嚴(yán)重出血性疾病，有重要器官、體腔出血的，如原發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病等，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。

　　十、嚴(yán)重臟器損傷和術(shù)后并發(fā)癥

　　腦、脊髓損傷治療后遺有中度以上智能障礙，截癱或偏癱，大小便失禁，功能難以恢復(fù)。

　　胸、腹腔重要臟器及氣管損傷或手術(shù)后，遺有嚴(yán)重功能障礙，胸腹腔內(nèi)慢性感染等內(nèi)外瘺形成反復(fù)發(fā)作;嚴(yán)重循環(huán)或呼吸功能障礙。

　　肺、腎、腎上腺等器官一側(cè)切除，對側(cè)仍有病變或有明顯功能障礙。

　　十一、嚴(yán)重骨、關(guān)節(jié)疾病及損傷

　　雙上肢，雙下肢，一側(cè)上肢和一側(cè)下肢因傷、病在腕或踝關(guān)節(jié)以上截肢或失去功能不能恢復(fù)。

　　脊柱并一個(gè)主要關(guān)節(jié)或兩個(gè)以上主要關(guān)節(jié)因傷、病發(fā)生強(qiáng)直畸形，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)，脊柱伸屈功能完全喪失。

　　嚴(yán)重骨盆骨折合并尿道損傷，經(jīng)治療后遺有運(yùn)動(dòng)功能障礙或遺有尿道狹窄、閉塞或感染，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。

　　十二、五官嚴(yán)重功能障礙

　　傷、病后雙眼矯正視力<0.1，經(jīng)影像檢查證實(shí)患有白內(nèi)障、眼外傷、視網(wǎng)膜剝離等需要手術(shù)治療。

　　咽、喉損傷后遺有嚴(yán)重疤痕攣縮，造成呼吸道梗阻受阻，嚴(yán)重影響呼吸功能和吞咽功能。

　　上下頜傷、病經(jīng)治療后二度張口困難、嚴(yán)重咀嚼功能障礙。

　　保外就醫(yī)的條件和程序?

　　一、保外就醫(yī)的條件

　　1、疾病范圍：

　　罪犯患有嚴(yán)重疾病，符合國家規(guī)定的保外就醫(yī)疾病范圍(如癌癥、嚴(yán)重心腦血管疾病、傳染病等)。

　　疾病需經(jīng)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷并出具證明。

　　2、刑期要求：

　　被判處有期徒刑、無期徒刑或拘役的罪犯。

　　剩余刑期在一年以上(特殊情況可適當(dāng)放寬)。

　　3、社會(huì)危險(xiǎn)性評估：

　　罪犯在保外就醫(yī)期間不具有社會(huì)危險(xiǎn)性。

　　需經(jīng)監(jiān)獄管理部門評估并出具書面意見。

　　4、擔(dān)保條件：

　　罪犯需有家屬或監(jiān)護(hù)人提供擔(dān)保，確保其在保外就醫(yī)期間遵守相關(guān)規(guī)定。

　　二、保外就醫(yī)的程序

　　1、申請與初審：

　　由罪犯本人或其家屬提出申請，并提交相關(guān)醫(yī)療證明。

　　監(jiān)獄管理部門對申請材料進(jìn)行初審。

　　2、醫(yī)療鑒定：

　　初審?fù)ㄟ^后，由指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)對罪犯的病情進(jìn)行鑒定，并出具鑒定報(bào)告。

　　3、審批決定：

　　監(jiān)獄管理部門根據(jù)醫(yī)療鑒定結(jié)果和社會(huì)危險(xiǎn)性評估意見，作出是否批準(zhǔn)保外就醫(yī)的決定。

　　批準(zhǔn)決定需報(bào)上級主管部門備案。

　　4、公示與監(jiān)督：

　　批準(zhǔn)決定需在一定范圍內(nèi)公示，接受社會(huì)監(jiān)督。

　　對不符合條件的申請，監(jiān)獄管理部門需書面說明理由。

　　三、保外就醫(yī)的管理

　　定期報(bào)告：

　　保外就醫(yī)期間，罪犯需定期向監(jiān)獄管理部門報(bào)告治療情況和身體狀況。

　　家屬或監(jiān)護(hù)人需協(xié)助監(jiān)督罪犯的行為。

　　醫(yī)療費(fèi)用：

　　保外就醫(yī)期間的醫(yī)療費(fèi)用原則上由罪犯或其家屬承擔(dān)。

　　對經(jīng)濟(jì)困難的罪犯，可申請監(jiān)獄管理部門適當(dāng)補(bǔ)助。

　　收監(jiān)條件：

　　罪犯病情好轉(zhuǎn)或治愈后，需及時(shí)返回監(jiān)獄繼續(xù)服刑。

　　對違反保外就醫(yī)規(guī)定的罪犯，監(jiān)獄管理部門可立即收監(jiān)。

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