傷殘軍人醫保報銷比例?,傷殘軍人住院二次報銷政策, 傷殘軍人醫保報銷比例? 一、對于六級以上殘疾軍人: 1、沿海部分發達省市(北京、上海、天津、廣東等)予以全部免費的醫保待遇; 2、部分省市在醫保范圍內、按照殘疾等級發給不同量的門診補
一、對于六級以上殘疾軍人:
1、沿海部分發達省市(北京、上海、天津、廣東等)予以全部免費的醫保待遇;
2、部分省市在醫保范圍內、按照殘疾等級發給不同量的門診補貼、住院按照80-95%的報銷;
3、少部分省市只有住院按照80-95%的報銷。
二、對于七級以下殘疾軍人:
1、沿海部分發達省市(北京、上海、天津、廣東等)予以普通職工醫保劃帳后,自費部分由民政部門報銷30-50%。
2、其它省市住院按照80-95%的報銷,門診就是依據普通職工醫保待遇。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
傷殘軍人住院二次報銷政策因地區和級別的不同而有所差異。一般來說,國家對于一級至六級殘疾軍人的醫療費用有專門的規定,由所在醫療保險統籌地區社會保險經辦機構單獨列賬管理。具體報銷政策如下:
一、針對一級至六級殘疾軍人
這類殘疾軍人的醫療費用,國家會按照規定予以保障。在醫療保險范圍內,他們的醫療費用通常可以得到全額報銷。
如果他們參加了醫療保險,還可以享受醫療保險的相關待遇,包括住院報銷等。
二、針對七級至十級殘疾軍人
這部分殘疾軍人舊傷復發的醫療費用,如果已經參加了工傷保險,那么費用將由工傷保險基金支付。
對于未參加工傷保險的,有工作的由工作單位解決,沒有工作的則由當地縣級以上地方人民政府負責解決。
此外,如果他們還有困難,地方政府還可以酌情給予補助。
三、二次報銷政策
一些地區針對殘疾軍人還有二次報銷政策,即在醫保報銷后,個人自付部分還可以再申請一次報銷。但具體政策會因地區而異,需要咨詢當地的相關部門。
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來源:頭條-傷殘軍人醫保報銷比例?,傷殘軍人看病報銷
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