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拆遷合同補償款特效，渝快保怎么樣:今日拆遷補償法律在線咨詢

發(fā)布時間：
2025-01-19 22:36:08
作者：
圣運律師
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拆遷合同補償款特效,渝快保年齡限制,渝快保是針對已經(jīng)參保重慶基本醫(yī)療保險的參保人購買的，是不設(shè)限年齡的。住院的只要達到報銷標準，無論什么疾病，都可以報。除去耗材外，自費金額達到15000后可以報銷。出院的時候醫(yī)保卡可以直接結(jié)算，不用走報銷流

拆遷合同補償款特效，渝快保怎么樣:今日拆遷補償法律在線咨詢

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一、拆遷合同補償款特效,渝快保年齡限制

渝快保是針對已經(jīng)參保重慶基本醫(yī)療保險的參保人購買的，是不設(shè)限年齡的。
住院的只要達到報銷標準，無論什么疾病，都可以報。除去耗材外，自費金額達到15000后可以報銷。出院的時候醫(yī)保卡可以直接結(jié)算，不用走報銷流程。特病門診要看藥品目錄和到指定藥房購買才能報銷。42種藥品，涉及常見腫瘤。
發(fā)生大病住院之外，如果治療過程中用到31類醫(yī)保目錄外抗癌藥或者11類罕見藥物特效藥，這款產(chǎn)品也是能報銷80%，既往癥人群能報銷30%。
“重慶渝快保”保障內(nèi)容是什么：
“重慶渝快保”是緊密銜接重慶市基本醫(yī)療保險的普惠型補充醫(yī)療保險，以普惠的價格提供住院和特病門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)自付費用、住院醫(yī)保目錄范圍外自費費用以及特定自費藥品費用(38種腫瘤特藥+12種罕見病特藥)保障。
一、普惠款
(1)住院和特病門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)自付費用：保額150萬元，新發(fā)病人群報銷比例為55%、既往病人群報銷比例為10%，年免賠額1.5萬元;
(2)住院醫(yī)保目錄范圍外自費費用：保額150萬元，新發(fā)病人群報銷比例為55%、既往病人群報銷比例為10%，年免賠額0.5萬元。
二、升級款
(1)住院和特病門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)自付費用：保額150萬元，新發(fā)病人群報銷比例為80%、既往病人群報銷比例為30%，年免賠額1.5萬元;
(2)住院醫(yī)保目錄范圍外自費費用：保額150萬元，新發(fā)病人群報銷比例為80%、既往病人群報銷比例為30%，年免賠額0.5萬元;
(3)特定自費藥品費用：保額50萬元，新發(fā)病人群報銷比例為80%、既往病人群報銷比例為30%，無免賠額。
法律依據(jù)：
《中華人民共和國社會保險法》
第二十三條　職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險，由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。

二、渝快保怎么樣

渝快保如下：1、從保障責(zé)任上看：尤其是升級版本，覆蓋了住院/特定門診的醫(yī)保目錄內(nèi)外住院費用，保的很實用，且還有院外特效藥+罕見藥的理賠，對比同類惠民保而言，核心保障妥妥都在，沒有確實，不用質(zhì)疑重慶渝快保靠譜性；2、從方便快捷角度來看：這款產(chǎn)品可以醫(yī)保個體支付，而且銜接醫(yī)保，一站式結(jié)算，等于無論參保和理賠都很方便快捷。其他地區(qū)的惠民保，要么就是沒有醫(yī)保卡支付，要么就是不能一站式結(jié)算，這款產(chǎn)品優(yōu)勢比較突出；3、從投保門檻來看：帶病投保，可賠可保，最高可以賠付30%報銷比例，有較為強的公益性。【法律法規(guī)】《中華人民共和國社會保險法》第四條中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個人依法繳納社會保險費，有權(quán)查詢繳費記錄、個人權(quán)益記錄，要求社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)服務(wù)。個人依法享受社會保險待遇，有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費情況。第五條縣級以上人民政府將社會保險事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃。國家多渠道籌集社會保險資金。縣級以上人民政府對社會保險事業(yè)給予必要的經(jīng)費支持。國家通過稅收優(yōu)惠政策支持社會保險事業(yè)。第六條國家對社會保險基金實行嚴格監(jiān)管。國務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府建立健全社會保險基金監(jiān)督管理制度，保障社會保險基金安全、有效運行。縣級以上人民政府采取措施，鼓勵和支持社會各方面參與社會保險基金的監(jiān)督。第七條國務(wù)院社會保險行政部門負責(zé)全國的社會保險管理工作，國務(wù)院其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負責(zé)有關(guān)的社會保險工作。縣級以上地方人民政府社會保險行政部門負責(zé)本行政區(qū)域的社會保險管理工作，縣級以上地方人民政府其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負責(zé)有關(guān)的社會保險工作。第八條社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險服務(wù)，負責(zé)社會保險登記、個人權(quán)益記錄、社會保險待遇支付等工作。第九條工會依法維護職工的合法權(quán)益，有權(quán)參與社會保險重大事項的研究，參加社會保險監(jiān)督委員會，對與職工社會保險權(quán)益有關(guān)的事項進行監(jiān)督。

三、渝快保的報銷標準

報銷標準：一、普惠款(1)住院和特病門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)自付費用：保額150萬元，新發(fā)病人群報銷比例為55%、既往病人群報銷比例為10%，年免賠額1.5萬元;(2)住院醫(yī)保目錄范圍外自費費用：保額150萬元，新發(fā)病人群報銷比例為55%、既往病人群報銷比例為10%，年免賠額0.5萬元。二、升級款(1)住院和特病門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)自付費用：保額150萬元，新發(fā)病人群報銷比例為80%、既往病人群報銷比例為30%，年免賠額1.5萬元;(2)住院醫(yī)保目錄范圍外自費費用：保額150萬元，新發(fā)病人群報銷比例為80%、既往病人群報銷比例為30%，年免賠額0.5萬元;(3)特定自費藥品費用：保額50萬元，新發(fā)病人群報銷比例為80%、既往病人群報銷比例為30%，無免賠額。如果是對重慶市就醫(yī)已經(jīng)進行醫(yī)保結(jié)算的醫(yī)療費用進行報銷，則可以一站式報銷，也就是在定點醫(yī)療機構(gòu)就診后，在醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算窗口使用基本醫(yī)保報銷結(jié)算時，也可以同時報銷重慶渝快保所保障的相關(guān)醫(yī)療費用。不過如果是異地就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費用、院外特定自費藥品費用報銷，則還需要通過“重慶渝惠保”公眾號申請理賠，從菜單欄進入理賠申請入口，按照提示上傳報銷申請資料，等待保險公司審核通過后，則理賠金會打入被保險人/受益人指定的賬戶中。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第二十六條職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

四、渝快保是什么

渝快保是重慶一款專屬的普惠型商業(yè)補充醫(yī)療險產(chǎn)品，是由重慶市醫(yī)保局和重慶市因保監(jiān)局指導(dǎo)和監(jiān)督的產(chǎn)品，專為重慶市基本醫(yī)保參保人定制，只要參加了重慶市基本醫(yī)保就可以投保，可在一定程度上提高參保人的醫(yī)療保障。渝快保一年最低只需69元就可以獲得一整年的醫(yī)療保障，并且沒有年齡、職業(yè)、健康狀況的限制，可以帶病投保，既往癥都能賠。渝快保是專為重慶醫(yī)保參保人定制的惠民醫(yī)療險，這款產(chǎn)品的優(yōu)勢在于投保要求寬松，只要求參加了重慶市基本醫(yī)保，沒有職業(yè)、年齡限制，不管是高危職業(yè)人群，還是百歲老人都可以買，并且投保前無需健康告知，也不需體檢，可以帶病投保，最關(guān)鍵的是既往癥也能賠。另外該產(chǎn)品醫(yī)保外住院/門特醫(yī)療免賠額較低，只有5000元，市面上其他惠民醫(yī)療險通常是1-2萬免賠額，對于被保險人來說，免賠額越低，理賠門檻也就越低。但是要注意的是，既往癥人群報銷比例非常低，只能按10%或30%報銷。醫(yī)療保險的作用：1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療幫助大家減輕醫(yī)療負擔(dān)；2、農(nóng)民出小頭，政府出大頭，生病有靠頭；3、一年只交30元，每天不到一分錢，看病住院保一年；4.、新農(nóng)合是造福廣大農(nóng)民的民心工程，是取之于民，用之于民。農(nóng)村醫(yī)保的好處：1、2010年底以前農(nóng)民個人每年交20元，可獲得政府100元以上補助。從2011年起，農(nóng)民個人交30元，就可獲得政府120元以上的補助，用于建立年人均150元以上的農(nóng)民看病報銷基金；2、參合農(nóng)民在定點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室看病可以享受門診統(tǒng)籌報銷補償；3、住院費用可以按規(guī)定獲得報銷，最高每人每年可補償4-5萬元，住院補償比例原則上達到：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院85%左右，二級醫(yī)院65%左右，三級醫(yī)院50%左右。最低實際住院補償比例從30%提高到35%；4、規(guī)定范圍內(nèi)的慢性病患者，憑《慢性病醫(yī)療證》在各級定點醫(yī)院就醫(yī)的門診醫(yī)療費用，也可以獲得報銷；5、參合孕婦正常分娩可獲得300-500元的定額補助，相鄰兩個年度參合金收繳截止日期之間出生的嬰兒，即在參合金收繳期之外出生的嬰兒，可享受“母嬰捆綁報銷政策”，即嬰兒可直接享受母親參合的補償政策。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第二條國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。第二十六條職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

五、渝快保怎么退保

用戶可以登錄【重慶渝快保】公眾號辦理退保業(yè)務(wù)。一、重慶渝快保怎么理賠一、本市就醫(yī)“重慶渝快保”已開通“一站式結(jié)算”服務(wù)二、異地就醫(yī)(一)理賠申請被保險人出院并完成醫(yī)保結(jié)算后，保險金申請人可通過“重慶渝快保”微信公眾號的線上理賠入口申請理賠，根據(jù)提示上傳理賠影像材料。(二)理賠所需材料1.住院及特病門診醫(yī)療費用保險金理賠資料(1)保險金申請人的有效身份證件，若保險金申請人不是被保險人本人時，須提供保險金申請人與被保險人的關(guān)系證明。(2)被保險人住院的，須提供住院病案、住院費用總清單或每日清單、醫(yī)療費用結(jié)算表、醫(yī)療費用收據(jù)或發(fā)票;被保險人特病門診就診的，須提供特病證、門診病歷、醫(yī)療費用結(jié)算表、醫(yī)療費用收據(jù)或發(fā)票。(3)被保險人的銀行賬戶準確信息，含開戶行、開戶名稱、銀行賬戶號(特別提示：銀行賬戶信息不準確，保險金無法支付)。2.特定自費藥品保險金理賠資料由保險金申請人填寫保險金給付申請書，并憑下列證明和資料或投保人與保險人協(xié)商確定予以認可的其他證明和資料向保險人申請給付保險金：(1)保險合同或其他保險憑證。(2)保險金申請人的有效身份證件，若保險金申請人不是被保險人本人時，須提供保險金申請人與被保險人的關(guān)系證明。(3)就診醫(yī)院出具的被保險人的住院病歷或門診病歷、專科醫(yī)生開具的特定藥品處方、以及附有被保險人病理、血液及其他科學(xué)方法檢驗報告等診斷證明文件。(4)保險人認可的醫(yī)療機構(gòu)或藥店開具的特定藥品費用原始發(fā)票，費用明細清單。(5)被保險人已經(jīng)由慈善機構(gòu)援助的藥品費用的證明和資料。(6)保險金申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。(7)被保險人的銀行賬戶準確信息，含開戶行、開戶名稱、銀行賬戶號(特別提示：銀行賬戶信息不準確，保險金無法支付)。法律依據(jù)《保險法》第15條除本法另有規(guī)定或者保險合同另有約定外，保險合同成立后，保險人不得解除保險合同。投保人申請退保，已交足二年以上保險費的，退還保險單現(xiàn)金價值。未交足二年保險費的，按照合同約定在扣除手續(xù)費后退還保險費。第38條在保險責(zé)任開始前，應(yīng)當(dāng)向保險人支付手續(xù)費，保險人應(yīng)當(dāng)退還保險費;在保險責(zé)任開始后，保險人可以收繳自保險責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間的保險費，剩余部分退還投保人。