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常福拆遷補(bǔ)償,武漢醫(yī)保改革重大調(diào)整:今日拆遷補(bǔ)償法律在線咨詢

  • 發(fā)布時(shí)間:

    2024-11-08 23:40:19
  • 作者:

    圣運(yùn)律師
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常福拆遷補(bǔ)償,武漢醫(yī)保改革引發(fā)的問題,法律分析:2023年武漢醫(yī)保改革新政策:1、用人單位在職職工個(gè)人賬戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)按照本人參保繳費(fèi)基數(shù)的2%確定,單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入統(tǒng)籌基金;退休人員個(gè)人賬戶原則上由統(tǒng)籌基金按照定額計(jì)入,計(jì)入標(biāo)

常福拆遷補(bǔ)償,武漢醫(yī)保改革重大調(diào)整:今日拆遷補(bǔ)償法律在線咨詢

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一、常福拆遷補(bǔ)償,武漢醫(yī)保改革引發(fā)的問題

法律分析:2023年武漢醫(yī)保改革新政策:

1、用人單位在職職工個(gè)人賬戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)按照本人參保繳費(fèi)基數(shù)的2%確定,單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入統(tǒng)籌基金;退休人員個(gè)人賬戶原則上由統(tǒng)籌基金按照定額計(jì)入,計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)按照我市2021年度基本養(yǎng)老金平均水平的2.5%確定。

2、參加我市職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員,原則上不再給予門診和購藥補(bǔ)助,不計(jì)入個(gè)人賬戶。

3、參保人員達(dá)到法定退休年齡,累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到本市規(guī)定年限或者按照規(guī)定補(bǔ)繳的,辦理退休手續(xù)后從次月起按退休人員政策執(zhí)行。

4、個(gè)人賬戶資金不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或者養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出,以及國家規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付項(xiàng)目的支出。

5、個(gè)人賬戶資金的結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承按照本市個(gè)人賬戶管理相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。法律依據(jù):《中華人民社會(huì)保險(xiǎn)法》

第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務(wù)院規(guī)定。

二、武漢醫(yī)保改革重大調(diào)整

法律分析:根據(jù)武漢市政府批復(fù)的《武漢市軌道交通線網(wǎng)規(guī)劃修編(2014-2049年)》,軌道交通10號(hào)線規(guī)劃為武漢市重要的7號(hào)線、10號(hào)線、11號(hào)線市域快線之一,目前已報(bào)國家批復(fù)中。按照初步規(guī)劃,10號(hào)線從蔡甸區(qū)常福出發(fā),經(jīng)過三鎮(zhèn),直抵武漢火車站,沿線串起蔡甸區(qū)、武漢經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、漢陽區(qū)、_口區(qū)等武漢市九大城區(qū)。其中,地鐵10號(hào)線漢陽段初步線路沿江城大道貫穿四新地區(qū)。法律依據(jù):《武漢市2014年政府工作報(bào)告》(七)推進(jìn)社會(huì)事業(yè)改革發(fā)展,切實(shí)保障和改善民生堅(jiān)持保基本、補(bǔ)短板、兜底線,突出重點(diǎn)、完善制度,盡力而為、量力而行,下大力氣解決群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問題,努力提供多樣化公共服務(wù),讓孩子們快樂成長,青年人樂業(yè)創(chuàng)業(yè),老年人頤養(yǎng)天年,市民生活更加幸福、更有尊嚴(yán)。提升就業(yè)和社會(huì)保障水平。健全促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)體制機(jī)制,突出抓好高校畢業(yè)生等重點(diǎn)群體就業(yè),深入推進(jìn)全民創(chuàng)業(yè)。培育扶持自主創(chuàng)業(yè)者2.5萬人,創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè) 11萬人。城鎮(zhèn)新增就業(yè)15萬人,農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)5.5萬人。建立更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度。擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面,凈增參保30萬人次。妥善解決被征地農(nóng)民參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)問題。啟動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式改革。研究建立基本養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制,同步提高其他社會(huì)保險(xiǎn)待遇。建設(shè)籌集保障性住房8.3 萬套,基本建成4.8萬套,分配入住3.5萬套。積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,建立健全社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。推進(jìn)“養(yǎng)醫(yī)結(jié)合”,提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理功能,讓老人干干凈凈活出尊嚴(yán)、舒舒服服活出品質(zhì)。大力發(fā)展教育事業(yè)。深化考試招生評(píng)價(jià)制度、辦學(xué)體制等教育領(lǐng)域綜合改革。啟動(dòng)實(shí)施“武漢名校長培養(yǎng)工程”,完善名教師培養(yǎng)選拔機(jī)制。制定實(shí)施新一輪學(xué)前教育三年行動(dòng)計(jì)劃,創(chuàng)建省級(jí)學(xué)前教育示范區(qū)。推進(jìn)義務(wù)教育優(yōu)質(zhì)均衡發(fā)展、普通高中優(yōu)質(zhì)多樣化發(fā)展。大力發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育,推行訂單培養(yǎng)。支持各類高校提升發(fā)展水平。深入推進(jìn)國家“教育云”試點(diǎn)工程。增強(qiáng)城市文化軟實(shí)力。積極培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀。加強(qiáng)社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德、個(gè)人品德教育,提升市民道德素質(zhì)。彰顯城市文化底蘊(yùn),主動(dòng)融入世界文化,提升城市文化品位。深化文化體制改革。推動(dòng)政府由辦文化向管文化轉(zhuǎn)變,激發(fā)文化創(chuàng)造活力。全面完成市直文藝院團(tuán)改革改制工作。加快“文化五城”建設(shè),著力構(gòu)建現(xiàn)代公共文化服務(wù)體系。實(shí)施文藝精品工程,創(chuàng)作一批漢派經(jīng)典劇目。設(shè)立“武漢市文化藝術(shù)市長獎(jiǎng)”。加強(qiáng)漢口老租界、武昌曇華林、漢陽歸元片等歷史文化風(fēng)貌街區(qū)的整體規(guī)劃保護(hù),延續(xù)城市歷史文脈。建成開放江漢關(guān)博物館、漢秀劇場,加快推進(jìn)盤龍城國家考古遺址公園、世界中學(xué)生田徑錦標(biāo)賽場館、武勝國際文化城建設(shè),開工建設(shè)武漢國際賽車場。按照“世界一流”、“時(shí)代之巔”的標(biāo)準(zhǔn),把光谷國際網(wǎng)球中心建成彰顯武漢文化魅力的經(jīng)典工程和武漢地標(biāo)。組織好世界女子職業(yè)網(wǎng)球超五巡回賽、琴臺(tái)音樂節(jié)、國際風(fēng)箏邀請(qǐng)賽等大型文體活動(dòng)。加強(qiáng)學(xué)校體育工作,廣泛開展全民健身運(yùn)動(dòng)。提高人民健康水平。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。推進(jìn)公立醫(yī)院管辦分離,鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資本參與公立醫(yī)院改制重組。有序推動(dòng)基本藥物制度逐步延伸到非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī),優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推進(jìn)大醫(yī)院直管社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),壯大區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體,實(shí)現(xiàn)醫(yī)通、人通、財(cái)通,形成基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診新機(jī)制。健全社區(qū)醫(yī)生和居民契約服務(wù)關(guān)系。加快建設(shè)國家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心。推進(jìn)國家疑難重癥專科診療中心建設(shè),完善重點(diǎn)專學(xué)科建設(shè)體系。新增4家三級(jí)醫(yī)院,建設(shè)50個(gè)中心村衛(wèi)生室。啟動(dòng)實(shí)施一方是獨(dú)生子女的夫婦可生育兩個(gè)孩子的政策,逐步調(diào)整完善生育政策,促進(jìn)人口與城市協(xié)調(diào)發(fā)展。加強(qiáng)國防動(dòng)員和后備力量建設(shè),深化“雙擁”共建,推動(dòng)軍民融合深度發(fā)展。今年,我們將繼續(xù)辦好十件實(shí)事。1、改善交通出行。開通15條微循環(huán)公交線路和老武昌公交游覽專線,增加公交車輛200臺(tái)。增設(shè)1000個(gè)公交站點(diǎn)候車便民長凳。打通10條斷頭路,建成微循環(huán)道路30條。完善提升主城區(qū)30條主干道交通管理基礎(chǔ)設(shè)施。繼續(xù)為新入學(xué)的全日制大學(xué)生每人贈(zèng)送一本市民手冊和一張100元的“武漢通”公交乘車卡。2、改善市容環(huán)境。連片整治265個(gè)社區(qū)、60條主次干道架空管線容貌。修復(fù)街巷老舊、破損人行道15萬平方米。新建公共廁所100座。淘汰更新1026輛“黃標(biāo)”公交車。3、強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)。全市城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金增加20%。新建60家、提檔升級(jí)40家社區(qū)養(yǎng)老院。為全市80周歲以上老年人發(fā)放高齡津貼。為困難老年人居家養(yǎng)老發(fā)放補(bǔ)貼。繼續(xù)完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)“一鍵通”信息系統(tǒng)建設(shè),拓展服務(wù)功能。 4、提升教育醫(yī)療水平。推進(jìn)100所公辦小學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)校建設(shè)。完善從學(xué)前教育到高等教育的資助體系。實(shí)施市管公立醫(yī)院就診“一卡通”,實(shí)現(xiàn)群眾就診檢查結(jié)果互通共享。提檔升級(jí)30家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。為本市戶籍6周歲以下患白血病、腦癱等重大疾病,且家庭貧困無力繼續(xù)承擔(dān)后續(xù)住院治療費(fèi)用的兒童,一次性提供5 萬元以內(nèi)的救助。為新生兒實(shí)施免費(fèi)耳聾基因篩查。5、實(shí)施文體惠民。補(bǔ)充更新2157個(gè)農(nóng)家書屋出版物。在新城區(qū)部分風(fēng)景區(qū)設(shè)立免費(fèi)開放日。推出和完善15條休閑健身步道。為415支農(nóng)村基層群眾文藝團(tuán)隊(duì)配置活動(dòng)器材。新建30個(gè)室外社區(qū)青少年體育活動(dòng)中心、25個(gè)室內(nèi)社區(qū)健身俱樂部。在三鎮(zhèn)選擇35家游泳場所,繼續(xù)為中小學(xué)生提供15天免費(fèi)暑期游泳,并開展免費(fèi)游泳培訓(xùn)。6、加強(qiáng)扶殘濟(jì)困。城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)提高8%。貧困殘疾人免費(fèi)乘坐公交車、輕軌、地鐵和輪渡。為貧困重度精神、智力殘疾人提供居家護(hù)理補(bǔ)貼。繼續(xù)為1000名耳聾、智障、孤獨(dú)癥等兒童提供專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練補(bǔ)貼。7、便利群眾生活。治理規(guī)范285家農(nóng)貿(mào)市場,對(duì)其中200家破舊農(nóng)貿(mào)市場實(shí)施升級(jí)改造。新建社區(qū)蔬菜便民店200家。為流動(dòng)人口免費(fèi)發(fā)放30萬張“武漢通”式居住證。8、強(qiáng)化食品安全保障。在學(xué)校周邊、集貿(mào)市場周邊、老舊社區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部等重點(diǎn)區(qū)域,規(guī)范、設(shè)立小餐飲便民服務(wù)區(qū)50個(gè)。對(duì)100家集貿(mào)市場豆制品等重點(diǎn)食品品種實(shí)施規(guī)范經(jīng)營。提檔升級(jí)100家食品小作坊。向全市4萬家小餐飲單位免費(fèi)贈(zèng)送食品安全知識(shí)手冊。9、改善老舊社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)。持續(xù)推進(jìn)100個(gè)老舊社區(qū)“幸福社區(qū)”創(chuàng)建工作,重點(diǎn)完善社區(qū)道路、排水、二次供水、公共照明等基礎(chǔ)設(shè)施。推進(jìn)200個(gè)老舊社區(qū)綠化提檔升級(jí)。續(xù)建300個(gè)社區(qū)消防室。10、改善農(nóng)村生產(chǎn)生活條件。對(duì)1163公里1個(gè)流量以上的農(nóng)村排灌港渠進(jìn)行整治。新建500個(gè)“村郵站”。改造116所農(nóng)村學(xué)校食堂和55所農(nóng)村中小學(xué)廁所。建設(shè)100個(gè)行政村生活垃圾收運(yùn)示范工程。新建留守兒童關(guān)愛服務(wù)站10個(gè),探索建立服務(wù)站健康運(yùn)行機(jī)制。

三、武漢醫(yī)保改革是否不友好?

武漢醫(yī)保卡提現(xiàn)

醫(yī)保卡可以取現(xiàn),目前醫(yī)保卡套現(xiàn)只有兩種情況才可以。第一種是參保人突發(fā)死亡,其繼承人是可以將他醫(yī)保卡里面的錢本金加利息全部提取出來,如果繼承人參加了醫(yī)保,可以通過轉(zhuǎn)賬的形式轉(zhuǎn)到繼承人的醫(yī)保卡里。第二種是參保人需要離開參保城市,那么他必須先將醫(yī)保卡停保,憑借停保證明才可以提取賬戶里的錢,但是如果這個(gè)人已經(jīng)在其他城市參保了,就要通過轉(zhuǎn)賬的形式將停保的醫(yī)保卡內(nèi)的錢轉(zhuǎn)入新賬號(hào)之中。

武漢職工醫(yī)保繳費(fèi)及待遇報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是什么

單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),填報(bào)《社會(huì)保險(xiǎn)登記表》,出示相關(guān)證件材料到所屬轄區(qū)社保辦理參保登記手續(xù);靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),應(yīng)持本人戶口、身份證、已辦理城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的證明等相關(guān)資料,到居住地所在轄區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)。二、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇期規(guī)定用人單位及其職工按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)1個(gè)月后,其職工和退休人員開始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;靈活就業(yè)人員繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月后,從第7個(gè)月開始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。三、就醫(yī)方式有哪幾種職工醫(yī)保就醫(yī)包括普通門診、門診治療部分重癥(慢性)疾病、住院治療。四、個(gè)人賬戶的構(gòu)成和用途基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶是以參保人員名義建立的保險(xiǎn)帳戶,由個(gè)人按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定使用、支配。個(gè)人帳戶實(shí)行IC卡管理,不得提取現(xiàn)金,個(gè)人帳戶的資金和利息歸個(gè)人所有。凡單位和個(gè)人按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,個(gè)人帳戶按以下比例劃入:在職人員(含靈活就業(yè)人員)35歲以下、36至45歲、46歲至退休按繳費(fèi)基數(shù)的3.1%、3.4%和3.7%比例劃撥,退休人員70歲以下和71歲以上按本人上年度月平均退休費(fèi)(退休費(fèi)低于上年度全市職工月平均工資80%的,以上年度全市職工月平均工資的80%為基數(shù))的4.8%和5.1%比例劃撥。個(gè)人帳戶可用于支付參保人員在定點(diǎn)零售藥店購藥、定點(diǎn)醫(yī)院門診、門診治療部分重癥(慢性)疾病、門診搶救和住院的醫(yī)療費(fèi)用中屬個(gè)人自付(不含個(gè)人自費(fèi))的費(fèi)用。五、門診重癥待遇參保職工持社保卡在定點(diǎn)醫(yī)院門診進(jìn)行門診重癥(慢性)疾病治療的,符合職工醫(yī)保基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,按門診重癥疾病統(tǒng)籌基金支付80%(在職)和85%(退休),門診慢性病統(tǒng)籌基金支付60%(在職)和65%(退休)。部分門診重癥病種(惡性腫瘤、腎透析、腎移植術(shù)后抗排斥治療、肝移植術(shù)后抗排斥治療)基金支付87%(在職)和90%(退休)。使用屬于醫(yī)保范圍類的乙類藥品或診療項(xiàng)目,先由個(gè)人自付10%,余額由醫(yī)保基金按以上比例支付。六、住院起付標(biāo)準(zhǔn)住院起付標(biāo)準(zhǔn)是指參保人員住院時(shí),按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人先自付一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)保基金和個(gè)人按規(guī)定比例支付。住院起付標(biāo)準(zhǔn)為:(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心200元(二)一級(jí)醫(yī)院400元;(二)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元;(三)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元。在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),參保人員兩次及以上住院的,住院起付標(biāo)準(zhǔn)減半(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心除外)。享受低保待遇的殘疾人,免收住院起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。七、住院待遇基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、年度支付限額(24萬)以內(nèi)的費(fèi)用,按照醫(yī)院等級(jí)和費(fèi)用分段,醫(yī)保基金按不同比例支付。(一)年度累計(jì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)費(fèi)用在10萬以內(nèi),醫(yī)保基金比例分別為:1、社區(qū)、一級(jí)醫(yī)院基金支付92%(在職)93.6(退休);2、二級(jí)醫(yī)院基金支付89%(在職)91.2(退休);3、三級(jí)醫(yī)院基金支付86%(在職)88.8%(退休);4、享受低保待遇的殘疾人,統(tǒng)籌基金支付比例提高2%。(二)年度累計(jì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)費(fèi)用10—20萬,醫(yī)保基金支付94%,(三)年度累計(jì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)費(fèi)用在20—24萬,醫(yī)保基金支付98%。(四)使用屬于醫(yī)保范圍類的乙類藥品或診療項(xiàng)目,先由個(gè)人自付10%,余額由醫(yī)保基金按以上比例支付。

法律依據(jù)

《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》

四、武漢市醫(yī)保政策2023

武漢市醫(yī)保政策如下:1、用人單位基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策。為職工辦理退休手續(xù)的用人單位(以下簡稱用人單位)在職工勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間未履行或未全部履行職工醫(yī)保繳費(fèi)義務(wù),導(dǎo)致職工退休時(shí)繳費(fèi)年限未達(dá)到我市規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的,該單位應(yīng)當(dāng)按其應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任相應(yīng)履行繳費(fèi)義務(wù),為職工一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)以彌補(bǔ)繳費(fèi)年限。2、職工退休基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳納政策。職工辦理退休手續(xù)時(shí),用人單位在職工勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間已按有關(guān)規(guī)定履行職工醫(yī)保繳費(fèi)義務(wù)(包括用人單位按月正常繳費(fèi)和已按本通知第一條規(guī)定在職工退休時(shí)一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)),但職工繳費(fèi)年限仍未達(dá)到我市規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的,職工可選擇一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)足繳費(fèi)年限,以在退休后享受職工醫(yī)保待遇;也可選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以享受居民醫(yī)保待遇。職工選擇一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,經(jīng)與用人單位協(xié)商,用人單位可自愿為職工一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);用人單位不愿為職工一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,繳納費(fèi)用由職工自主承擔(dān),社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不得強(qiáng)制用人單位繳納。3、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳政策。職工退休時(shí),如職工醫(yī)保繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限都未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),職工選擇補(bǔ)繳費(fèi)用以享受退休后職工醫(yī)保待遇的,則先補(bǔ)繳費(fèi)用以補(bǔ)足實(shí)際繳費(fèi)年限,并將補(bǔ)足的實(shí)際繳費(fèi)年限計(jì)入繳費(fèi)年限,若繳費(fèi)年限仍不足,則繼續(xù)補(bǔ)繳費(fèi)用以補(bǔ)足繳費(fèi)年限。4、用人單位和職工一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)以補(bǔ)足繳費(fèi)年限的計(jì)算公式為:繳費(fèi)金額=年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)x應(yīng)補(bǔ)足的繳費(fèi)年限。上述公式中,年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為補(bǔ)繳費(fèi)用時(shí)上年度全市職工平均工資的5%,應(yīng)補(bǔ)足的繳費(fèi)年限中不足一年的月份折算成年,并保留兩位小數(shù)。5、靈活就業(yè)職工參保基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策在個(gè)人窗口參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員(包括在個(gè)人窗口辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金手續(xù)后參保的人員),如職工醫(yī)保繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限都未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),也按本通知第三條、第四條規(guī)定一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)以補(bǔ)足繳費(fèi)年限。醫(yī)保報(bào)銷需要的材料如下:1、身份證或社會(huì)保障卡的原件;2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;3、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;5、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;6、定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。綜上所述,在依據(jù)自身情況下,準(zhǔn)備好所需的材料,按照流程申報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)。【法律依據(jù)】:《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。

五、武漢醫(yī)保改革是好事還是壞事

武漢醫(yī)保卡提現(xiàn)

醫(yī)保卡可以取現(xiàn),目前醫(yī)保卡套現(xiàn)只有兩種情況才可以。第一種是參保人突發(fā)死亡,其繼承人是可以將他醫(yī)保卡里面的錢本金加利息全部提取出來,如果繼承人參加了醫(yī)保,可以通過轉(zhuǎn)賬的形式轉(zhuǎn)到繼承人的醫(yī)保卡里。第二種是參保人需要離開參保城市,那么他必須先將醫(yī)保卡停保,憑借停保證明才可以提取賬戶里的錢,但是如果這個(gè)人已經(jīng)在其他城市參保了,就要通過轉(zhuǎn)賬的形式將停保的醫(yī)保卡內(nèi)的錢轉(zhuǎn)入新賬號(hào)之中。

洗牙是自費(fèi)還是醫(yī)保卡

洗牙是不可以用醫(yī)保卡的,需要個(gè)人自費(fèi),因?yàn)橄囱缹儆诿廊荩⒉辉卺t(yī)保卡報(bào)銷的范圍內(nèi)。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

醫(yī)保是連續(xù)還是累計(jì)

醫(yī)保是累計(jì)的。我國法律規(guī)定,個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

武漢居民醫(yī)保報(bào)銷比例

武漢普通職工住院報(bào)銷比例基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)年度最高支付限額為24萬,按照醫(yī)院等級(jí)和費(fèi)用分段,醫(yī)保基金按不同比例支付。一、年度累計(jì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)費(fèi)用在10萬以內(nèi),醫(yī)保基金比例分別為:1、社區(qū)、一級(jí)醫(yī)院基金對(duì)在職職工可報(bào)銷92%,對(duì)退休職工可報(bào)銷93。6%;2、二級(jí)醫(yī)院基金對(duì)在職職工可報(bào)銷89%,對(duì)退休職工可報(bào)銷91。2%;3、三級(jí)醫(yī)院基金對(duì)在職職工可報(bào)銷86%,對(duì)退休職工可報(bào)銷88。8%;4、享受低保待遇的殘疾人,統(tǒng)籌基金支付比例提高2%;二、年度累計(jì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)費(fèi)用10—20萬,醫(yī)保基金支付96%;三、年度累計(jì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)費(fèi)用在20—24萬,醫(yī)保基金支付98%;四、使用屬于醫(yī)保范圍類的乙類藥品或診療項(xiàng)目,先由個(gè)人自付10%,余額由醫(yī)保基金按以上比例支付。

武漢職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例

1.一級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按90%支付;2.二級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付;3.三級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%。4.退休人員在上述支付比例的基礎(chǔ)上再提高5%。

《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》

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