內鄉拆遷補償標準明細清單,意外傷害新農合給報銷嘛,律師解答：正常意外,沒有第三方責任是符合新農合報銷范圍的。 根據新農合報銷范圍規定:存在第三方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等,因自殺
律師解答：
正常意外,沒有第三方責任是符合新農合報銷范圍的。 根據新農合報銷范圍規定:存在第三方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等,因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費不在報銷范圍。
【法律依據】：
《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第七十二條 統籌地區設立社會保險經辦機構。社會保險經辦機構根據工作需要，經所在地的社會保險行政部門和機構編制管理機關批準，可以在本統籌地區設立分支機構和服務網點。社會保險經辦機構的人員經費和經辦社會保險發生的基本運行費用、管理費用，由同級財政按照國家規定予以保障。
第七十三條 社會保險經辦機構應當建立健全業務、財務、安全和風險管理制度。社會保險經辦機構應當按時足額支付社會保險待遇。
農村合作醫療意外傷害報銷。意外傷害的標準：1、外來因素造成的，是由于被保險人身體外部原因造成的事故，如車禍、被歹徒襲擊、溺水、食物中毒等。2、突發的，在瞬間造成的事故，沒有較長的過程，如落水、觸電、跌落等；3、非疾病的，疾病所致傷害，雖不是本人事先所能預料的，但它是人體自身產生的結果，不屬于意外事故；4、身體受到傷害，意外傷害的對象必須是被保險人的身體所屬部位，且傷害事實成立。意外傷害的賠償標準：1、醫療費，以所在地治療醫院的診斷證明和醫藥費、治療費、住院費的單據或病歷、處方認定；2、護理費、交通費、康復費；3、誤工費，即因誤工減少的收入；4、如果傷害造成受害人殘疾的，還應當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金；5、如果造成受害人死亡的，還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
法律分析：意外傷新農合報銷比例是50%。外傷害住院費用可補償部分，按相應定點醫療機構疾病補償標準的50%比例補償。
新農合意外傷報銷的比例是：市內鄉、鎮定點醫院起付線為300元，300元以上按60%補償；市內縣級起付線為900元，900元以上按45%補償；市級（地市）起付線為2500元，2500元以上按40%補償；省級以上（內）起付線為4000元，4000元以上按35%補償；省級以上（外）起付線為9000元，9000元以上按30%補償。
法律依據：《中華人民共和國殘疾人保障法》
第四十七條 殘疾人及其所在單位應當按照國家有關規定參加社會保險。
殘疾人所在城鄉基層群眾性自治組織、殘疾人家庭，應當鼓勵、幫助殘疾人參加社會保險。對生活確有困難的殘疾人，按照國家有關規定給予社會保險補貼。
第四十八條 各級人民政府對生活確有困難的殘疾人，通過多種渠道給予生活、教育、住房和其他社會救助。縣級以上地方人民政府對享受最低生活保障待遇后生活仍有特別困難的殘疾人家庭，應當采取其他措施保障其基本生活。
各級人民政府對貧困殘疾人的基本醫療、康復服務、必要的輔助器具的配置和更換，應當按照規定給予救助。對生活不能自理的殘疾人，地方各級人民政府應當根據情況給予護理補貼。
新農合意外受傷能報銷。新型農村合作醫療報銷范圍為，參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費以及護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分（即有效醫藥費用）。新型農村合作醫療基金支付設立起付標準和最高支付限額，醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。【法律依據】《中華人民共和國社會保險法》第二十五條國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。第三十一條社會保險經辦機構根據管理服務的需要，可以與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議，規范醫療服務行為。醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。
法律分析：正常意外,沒有第三方責任是符合新農合報銷范圍的。 根據新農合報銷范圍規定:存在第三方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等,因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費不在報銷范圍。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第七十二條 統籌地區設立社會保險經辦機構。社會保險經辦機構根據工作需要，經所在地的社會保險行政部門和機構編制管理機關批準，可以在本統籌地區設立分支機構和服務網點。社會保險經辦機構的人員經費和經辦社會保險發生的基本運行費用、管理費用，由同級財政按照國家規定予以保障。
第七十三條 社會保險經辦機構應當建立健全業務、財務、安全和風險管理制度。社會保險經辦機構應當按時足額支付社會保險待遇。
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