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退伍軍人醫療報銷政策2025最新標準

　　

　　退伍軍人是國家的寶貴財富，國家一直高度重視退伍軍人的醫療保障工作。國家對退伍軍人醫療報銷政策進行了優化和調整，進一步提高了報銷比例和覆蓋范圍，以更好地保障退伍軍人的醫療需求。以下是退伍軍人醫療報銷最新政策的詳細解讀：

　　一、適用對象

　　退役士兵：包括義務兵、士官等。

　　退役軍官：包括尉官、校官、將官等。

　　傷殘退伍軍人：因公致殘的退伍軍人。

　　其他優撫對象：如烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬等。

　　二、退伍軍人醫療報銷范圍

　　1、門診費用：

　　普通門診、急診、慢性病門診等費用。

　　部分地區的門診費用報銷比例提高至70%-80%。

　　2、住院費用：

　　住院治療、手術、護理等費用。

　　住院費用報銷比例一般為80%-90%，部分地區對傷殘退伍軍人實行全額報銷。

　　3、特殊醫療項目：

　　包括康復治療、假肢安裝、重大疾病治療等。

　　特殊醫療項目報銷比例根據實際情況確定，最高可達100%。

　　三、退伍軍人醫療報銷比例

　　1、普通退伍軍人：

　　門診費用報銷比例：70%-80%。

　　住院費用報銷比例：80%-90%。

　　2、傷殘退伍軍人：

　　門診費用報銷比例：80%-90%。

　　住院費用報銷比例：90%-100%。

　　3、重點優撫對象：

　　門診費用報銷比例：90%-100%。

　　住院費用報銷比例：100%。

　　四、退伍軍人醫療報銷流程

　　1、定點醫療機構就醫：

　　退伍軍人需在定點醫療機構就醫，方可享受醫療報銷政策。

　　定點醫療機構名單可通過當地退役軍人事務部門查詢。

　　2、提交報銷申請：

　　就醫后，退伍軍人需攜帶相關材料(如身份證、退役證、醫療費用發票等)向當地退役軍人事務部門提交報銷申請。

　　3、審核與報銷：

　　退役軍人事務部門對申請材料進行審核，審核通過后按規定比例報銷醫療費用。

　　部分地區已實現醫療費用直接結算，退伍軍人無需墊付費用。

　　退伍軍人醫療報銷需要什么材料?

　　1、身份與資格證明材料

　　身份證件：身份證是證明個人身份的基本證件，它能準確確認退伍軍人的身份信息和基本情況。戶口本也可作為輔助證明，進一步核實家庭關系和戶籍信息等，確保報銷主體的準確性3。

　　退役證明：退伍證或轉業證是證明其退伍軍人身份的關鍵文件，明確了他們曾經的服役經歷和退伍資格，是享受退伍軍人醫療報銷政策的重要依據。

　　2、醫療費用相關材料

　　費用發票：住院發票原件需加蓋醫療機構的收費業務用章，它是醫療費用支出的直接證明，詳細記錄了治療過程中的各項花費。門診發票同樣重要，對于門診治療產生的費用，也需要提供相應的正規發票，以作為報銷的憑證。

　　費用明細清單：住院明細匯總清單會詳細列出住院期間各項費用的具體項目和金額，如藥品費用、檢查費用、治療費用等。門診費用明細則記錄了門診治療中的各項開支，這有助于審核部門準確了解費用的構成和合理性。

　　3、醫療診斷與病歷材料

　　診斷證明：就醫醫療機構蓋章的診斷證明材料是對退伍軍人所患疾病或傷情的專業診斷說明，它明確了疾病的名稱、病情程度等關鍵信息，是判斷醫療費用是否合理以及是否符合報銷范圍的重要依據1。

　　病歷資料：住院病歷首頁或入院記錄包含了患者入院時的基本情況、病史、初步診斷等信息;出院小結復印件需加蓋醫療機構病歷檔案管理專用章，它總結了患者住院期間的治療過程、病情變化和出院時的狀況。這些病歷資料能全面反映患者的治療情況。

　　4、其他可能需要的材料

　　醫保卡相關：醫保卡原件及正、反面復印件是辦理醫保報銷的必要材料，它關聯著退伍軍人的醫保賬戶信息，用于結算和報銷費用。

　　申請表：部分地區可能要求填寫專門的報銷申請表，詳細填寫個人信息、醫療費用情況等內容，以便進行報銷申請和審核。

　　異地就醫材料：如果是在外地就醫，可能需要攜帶轉院申請表或醫療保險非定點醫療機構申請表等相關材料，以證明異地就醫的合理性和必要性。

　　退伍軍人醫療保障卡怎么辦理?

　　一、退伍軍人醫保個人賬戶卡

　　1、役時部隊操作：士兵退出現役時，若接收安置地區已實行城鎮基本醫療保險制度，所在部隊單位后勤財務部門會填寫《軍人退役醫療保險個人賬戶轉移憑證》或《義務兵退役醫療保險金轉移憑證》，并交給退伍軍人本人。同時，會將退役醫療保險個人賬戶資金從銀行匯至接收安置地區的社會保險經辦機構。

　　2、退役后接收單位辦理：退伍軍人需將本人持有的轉移憑證交給接收單位，由接收單位為其辦理城鎮職工基本醫療保險個人賬戶落戶手續。

　　3、社保機構建戶：接收安置地區的社會保險經辦機構收到轉移憑證后 20 天內，會按照城鎮職工基本醫療保險管理的有關規定，為退役軍人建立(或續接)城鎮職工基本醫療保險個人賬戶。在實行工齡視同參加基本醫療保險繳費年限規定的地區，退役士兵的服現役年限視同參保繳費年限。

　　二、退役軍人家庭全年醫療費用保險卡

　　1、準備材料

　　退役軍人需準備有效身份證件，如身份證等，以及能證明退役軍人身份的證件，如優待證、轉業證、退伍證、軍隊離退休證、復員證等。

　　辦理時如需添加家屬，還需提供家屬關系證明材料，如戶口本、結婚證、出生醫學證明等。

　　2、選擇辦理方式

　　線上辦理：如 2024 退役軍人家庭全年醫療費用保險卡 可在 老兵全年醫療費用保險中心 微信公眾號上辦理。登錄退役軍人事務部門官方網站或指定服務平臺，按照頁面提示填寫申請信息并上傳所需材料。

　　線下辦理：攜帶準備好的材料，前往所在地退役軍人事務部門窗口提交申請，并填寫相關表格。現場工作人員會審核材料并指導后續流程。

　　3、等待審核與制卡：相關部門會對申請材料進行審核，審核通過后開始制卡。

　　4、激活與使用：收到醫療卡后，按照說明進行激活，并在就醫時出示該卡以享受相應的醫療保障政策。

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來源：中國法院網-退伍軍人醫療報銷政策2025最新標準，退伍軍人醫療保險報銷比例