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母親住院拆遷補償多少合適,刨婦產合作醫療報銷么能報多么:今日拆遷補償法律在線咨詢

  • 發布時間:

    2024-10-24 21:20:51
  • 作者:

    圣運律師
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母親住院拆遷補償多少合適,合作醫療刨婦產報銷比例,合作醫療剖腹產報銷比例因地區和醫保類型的不同而有所差異。一般來說,如果是新農合醫保,剖腹產住院費用的報銷比例通常在百分之四十左右。具體來說:一、新農合醫保的剖腹產報銷比例鄉鎮衛生院住院0-3

母親住院拆遷補償多少合適,刨婦產合作醫療報銷么能報多么:今日拆遷補償法律在線咨詢

一、母親住院拆遷補償多少合適,合作醫療刨婦產報銷比例

合作醫療剖腹產報銷比例因地區和醫保類型的不同而有所差異。一般來說,如果是新農合醫保,剖腹產住院費用的報銷比例通常在百分之四十左右。具體來說:

一、新農合醫保的剖腹產報銷比例

鄉鎮衛生院住院0-300元報銷比例為40%,300元以上報銷比例為55%。

縣級醫院住院0-300元報銷比例為30%,300元以上報銷比例為40%。

縣外醫院住院0-20000元報銷比例為20%,20000元以上報銷比例為35%。

二、醫保的剖腹產報銷比例

如果是城鎮職工醫保或城鎮居民醫保(通常統稱為醫保),剖腹產的報銷比例一般為60%至80%,具體比例還要根據地區的具體政策以及個人的具體情況來確定。

此外,需要說明的是,剖腹產的費用中,麻醉的部分和止痛泵通常是不在報銷范圍內的。而且,每個人的情況不同,剖腹產的費用也會有所差異,因此實際報銷金額會有所變化。

綜上所述,合作醫療剖腹產的報銷比例因醫保類型和地區政策的不同而有所差異。建議您在辦理報銷前詳細咨詢當地醫保部門或醫療機構,以獲取最準確的報銷比例信息。

二、刨婦產合作醫療報銷么能報多么

根據《河南省新型農村合作醫療統籌補償方案指導意見(2014年版)》(豫衛農衛[2013]17號),在不同的醫療機構住院其報銷比例為:

對參合孕產婦等給予定額補償。為鼓勵孕產婦住院分娩,對參合孕產婦住院分娩給予定額補償。結合農村孕產婦住院分娩國家專項補助項目的實施,孕產婦住院分娩要先執行國家有關項目規定的補助政策,再由新農合基金按規定給予補償。參合孕產婦住院平產,在鄉級定點醫療機構住院的,實行限價內定額補助300元,在縣級及以上定點醫療機構住院的,新農合定額補助450元。

對病理性產科住院分娩按疾病住院補償標準給予補償,新農合政策范圍內費用統一扣除農村孕產婦住院分娩項目補償后,按相應級別醫療機構補償標準給予補償。

對于其他政策規定費用優惠的醫療項目,應先執行優惠政策,再對符合新農合補償范圍的醫療費用按規定給予補償,但上述合計補償金額不得超過其實際住院費用。

實行母嬰共享補償。籌資時尚未出生,錯過繳費時限而未能參合的分娩嬰兒,出生當年可以憑患兒母親身份證明、合作醫療證以及患兒出生醫學證明或戶口證明,以參合母親身份享受新農合補償,與參合母親統一補償標準。

孕產婦行剖宮產手術,根據不同醫療機構補償比例,按大病統籌給補償,所以在省人民醫院住院行剖宮產手術,報銷起付線為2000元,2000元<醫療費用≤7000部分,按45%報銷,醫療費用>7000部分按65%報銷,由此可見在省級醫療機構行剖宮產手術,在新農合報銷上顯得極不合適,即花的多,報的少!

1、住院時首先要在醫院新農合窗口進行備案,備案好之后等出院時再去窗口進行報銷;

2、如果是異地住院的話,還需要在3日內辦理異地轉院轉診手續,辦理完手續之后才可以備案,然后去當地新農合部門報銷;

3、因各地新農合對生孩子報銷的比例有差別,實際比例以當地規定為準,不過一般來說新農合生孩子報銷不了很多錢的。

法律依據:《中華人民共和國人口與計劃生育法》

第十七條公民有生育的權利,也有依法實行計劃生育的義務,夫妻雙方在實行計劃生育中負有共同的責任。

第十八條國家提倡一對夫妻生育兩個子女。符合法律、法規規定條件的,可以要求安排再生育子女。具體辦法由省、自治區、直轄市人民代表大會或者其常務委員會規定。少數民族也要實行計劃生育,具體辦法由省、自治區、直轄市人民代表大會或者其常務委員會規定。夫妻雙方戶籍所在地的省、自治區、直轄市之間關于再生育子女的規定不一致的,按照有利于當事人的原則適用。

三、刨婦產合作醫療報銷么能報多些

根據《河南省新型農村合作醫療統籌補償方案指導意見(2014年版)》(豫衛農衛[2013]17號),在不同的醫療機構住院其報銷比例為:

對參合孕產婦等給予定額補償。為鼓勵孕產婦住院分娩,對參合孕產婦住院分娩給予定額補償。結合農村孕產婦住院分娩國家專項補助項目的實施,孕產婦住院分娩要先執行國家有關項目規定的補助政策,再由新農合基金按規定給予補償。參合孕產婦住院平產,在鄉級定點醫療機構住院的,實行限價內定額補助300元,在縣級及以上定點醫療機構住院的,新農合定額補助450元。

對病理性產科住院分娩按疾病住院補償標準給予補償,新農合政策范圍內費用統一扣除農村孕產婦住院分娩項目補償后,按相應級別醫療機構補償標準給予補償。

對于其他政策規定費用優惠的醫療項目,應先執行優惠政策,再對符合新農合補償范圍的醫療費用按規定給予補償,但上述合計補償金額不得超過其實際住院費用。

實行母嬰共享補償。籌資時尚未出生,錯過繳費時限而未能參合的分娩嬰兒,出生當年可以憑患兒母親身份證明、合作醫療證以及患兒出生醫學證明或戶口證明,以參合母親身份享受新農合補償,與參合母親統一補償標準。

孕產婦行剖宮產手術,根據不同醫療機構補償比例,按大病統籌給補償,所以在省人民醫院住院行剖宮產手術,報銷起付線為2000元,2000元<醫療費用≤7000部分,按45%報銷,醫療費用>7000部分按65%報銷,由此可見在省級醫療機構行剖宮產手術,在新農合報銷上顯得極不合適,即花的多,報的少!

1、住院時首先要在醫院新農合窗口進行備案,備案好之后等出院時再去窗口進行報銷;

2、如果是異地住院的話,還需要在3日內辦理異地轉院轉診手續,辦理完手續之后才可以備案,然后去當地新農合部門報銷;

3、因各地新農合對生孩子報銷的比例有差別,實際比例以當地規定為準,不過一般來說新農合生孩子報銷不了很多錢的。

法律依據:《中華人民共和國人口與計劃生育法》

第十七條公民有生育的權利,也有依法實行計劃生育的義務,夫妻雙方在實行計劃生育中負有共同的責任。

第十八條國家提倡一對夫妻生育兩個子女。符合法律、法規規定條件的,可以要求安排再生育子女。具體辦法由省、自治區、直轄市人民代表大會或者其常務委員會規定。少數民族也要實行計劃生育,具體辦法由省、自治區、直轄市人民代表大會或者其常務委員會規定。夫妻雙方戶籍所在地的省、自治區、直轄市之間關于再生育子女的規定不一致的,按照有利于當事人的原則適用。

四、剖腹產新農合報銷多少

剖腹產新農合報銷的相關規定如下:1、報銷起付線為2000元;2000元醫療費用小于或等于7000部分,按45%報銷;2、醫療費用7000部分按65%報銷;順產新農合報銷比例:在鄉級定點醫療機構住院的,實行限價內定額補助300元;在縣級及以上定點醫療機構住院的,新農合定額補助450元。新農合住院報銷流程如下:1、由門診醫生或住院部醫生診斷,開具住院證;2、持農合證到住院收費窗口繳費并做網絡登記;3、持住院證,繳款單到住院登記窗口登記,領取病歷表及用品;4、到對口專科進行住院檢查、治療;5、出院時找自己的主管醫師開具出院證、診斷證、住院者身份核對單;6、持個人繳款單到出院結算窗口辦出院手續;7、持出院結算票據到所住科室護士站交出結算聯,取回床位押金條,清點好床單元等物品,再到出院結算處取出結算發票,領回床位押金,到打印處打出清單匯總表;8、憑結算發票單,農合證、身份證和戶口簿原件及復印件,診斷證、住院者身份核對單、住院費用匯總清單到農合直補窗口報銷,領取補助款。法律依據《中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

五、剖腹產報銷比例

剖腹產報銷比例為60%。剖腹產的適應癥如腹內胎兒發育過大,羊水異常骨盆測量異常等還有高齡產婦等,剖腹產是通過手術切開母親的腹部及子宮,用以分娩出嬰兒的一種方式。適用于骨盆窄,胎位不正,多胞胎等原因,剖腹產屬于住院分娩,新農合規定,住院分娩是定額報銷,報銷的金額是固定的,在沒有其它異常情況下,合作醫療是可以報銷一部分的,縣級甲等醫院報銷比例60%左右,生育保險報銷所需資料:1、身份證;2、結婚證;3、計劃生育證明,例如準生證;4、新生兒出生醫學證明,例如出生證;5、醫療費用收據;6、其它相關資料。法律依據《中華人民共和國社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費,無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度,新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休后不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算,社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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文章來源參考:【頭條】母親住院拆遷補償多少合適,母親拆遷分900多萬完整版

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投稿:岑航亮

內容審核:劉偉濤律師

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