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住院時(shí)沒用社???出院還能報(bào)銷么,住院時(shí)沒有用醫(yī)??ǔ鲈阂院罂梢杂冕t(yī)保卡報(bào)銷嗎:今日征拆法律知識(shí)更新

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    2025-03-05 11:23:31
  • 作者:

    圣運(yùn)律師
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住院時(shí)沒用社???出院還能報(bào)銷么,住院時(shí)沒用社???出院還能報(bào)銷么,法律分析:住院期間沒有使用醫(yī)???,只要準(zhǔn)備以下材料就可以報(bào)銷:1.機(jī)打的費(fèi)用清單原件;2.住院病歷有效復(fù)印件(醫(yī)院蓋章有效)1份;3.身份證復(fù)印件1份。國(guó)家建立和完善城鎮(zhèn)居

住院時(shí)沒用社???出院還能報(bào)銷么,住院時(shí)沒有用醫(yī)??ǔ鲈阂院罂梢杂冕t(yī)??▓?bào)銷嗎:今日征拆法律知識(shí)更新

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一、住院時(shí)沒用社保卡,出院還能報(bào)銷么,住院時(shí)沒用社???出院還能報(bào)銷么

法律分析:住院期間沒有使用醫(yī)???,只要準(zhǔn)備以下材料就可以報(bào)銷:1.機(jī)打的費(fèi)用清單原件;2.住院病歷有效復(fù)印件(醫(yī)院蓋章有效)1份;3.身份證復(fù)印件1份。國(guó)家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十五條

國(guó)家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分,由政府給予補(bǔ)貼。

二、住院時(shí)沒有用醫(yī)保卡出院以后可以用醫(yī)??▓?bào)銷嗎

住院時(shí)沒有用醫(yī)保卡出院以后可以用醫(yī)??▓?bào)銷,結(jié)算程序如下:1、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù);2、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用;3、經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳,即時(shí)結(jié)算;4、急診結(jié)算程序是參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

三、住院的時(shí)候沒有用醫(yī)???出院后可以報(bào)銷嗎

法律分析:住院時(shí)沒有醫(yī)??ǔ鲈汉罂梢杂冕t(yī)??▓?bào)銷,報(bào)銷的前提條件是參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)事人帶齊醫(yī)療費(fèi)清單、住院病歷、身份證及復(fù)印件等材料到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。

法律依據(jù):《實(shí)施<中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法>若干規(guī)定》 第八條 參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

參保人員確需急診、搶救的,可以在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);因搶救必須使用的藥品可以適當(dāng)放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。

四、住院醫(yī)保報(bào)銷是出院的時(shí)候直接報(bào)銷嗎?

法律分析:是的?;颊呖梢灾苯釉卺t(yī)院現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算,出院時(shí)現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷。首先,辦理住院手續(xù)的時(shí)候,有醫(yī)保的患者,要出示身份證、醫(yī)保證、然后辦理住院手續(xù),登記住院,這樣才能保證在醫(yī)院的部分開銷納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。若想出院,需要主治醫(yī)師開具診斷證明書,去門診收費(fèi)處蓋章生效,住院通知單,住院押金條收據(jù),身份證、醫(yī)???,拿著上述手續(xù)和材料,去辦理住院手續(xù)的窗口辦理出院并且報(bào)銷。辦理完成,工作人員會(huì)交付出院通知單,包含各種開銷明細(xì),報(bào)銷范圍、報(bào)銷金額等內(nèi)容。

法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù)的意見》 二、主要任務(wù)

(四)推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。推行醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)清單管理,2021年底前,實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)名稱、事項(xiàng)編碼、辦理材料、辦理時(shí)限、辦理環(huán)節(jié)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)“六統(tǒng)一”,并適時(shí)調(diào)整更新。各級(jí)醫(yī)保部門要按照服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)、所需材料最少、辦理時(shí)限最短、辦事流程最簡(jiǎn)“四最”要求,堅(jiān)決取消法律法規(guī)及國(guó)家政策要求之外的辦理環(huán)節(jié)和材料。規(guī)范壓減醫(yī)保支付自由裁量權(quán),完善多元復(fù)合支付方式,積極推行按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)、區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)。保障參保人員基本醫(yī)療需求,避免醫(yī)療機(jī)構(gòu)年底突擊“控費(fèi)”。推行醫(yī)保報(bào)銷集成套餐服務(wù),以保障群眾辦好醫(yī)保報(bào)銷為主線,實(shí)施流程再造,實(shí)現(xiàn)一次告知、一表申請(qǐng)、一窗辦成,切實(shí)解決群眾醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)材料繁、手續(xù)雜等問題。

五、醫(yī)保不住院可以報(bào)銷嗎

醫(yī)保不住院也是可以報(bào)銷的。原因如下:1、醫(yī)療保險(xiǎn)分為基本醫(yī)療保險(xiǎn)和住院保險(xiǎn)兩種,基本醫(yī)療保險(xiǎn)需要單位和個(gè)人繳納醫(yī)保費(fèi),住院保險(xiǎn)則只有單位繳納,個(gè)人不用繳納;2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的的醫(yī)保卡里面有錢,住院保險(xiǎn)則醫(yī)??ɡ锩鏇]有錢,以前住院保險(xiǎn)如果不住院治療,是不給報(bào)銷的。法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。哪些醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍1、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;2、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;3、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;4、在境外就醫(yī)的。

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文章來源參考:【頭條】,住院時(shí)沒有用社???出院時(shí)能用嗎

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投稿:魏錦

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