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安徽醫(yī)保在浙江看病怎么報銷,安徽醫(yī)保在江蘇可以報銷嗎:今日在線拆遷法、征收法律咨詢

發(fā)布時間：
2024-07-20 06:19:52
作者：
圣運(yùn)律師
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安徽醫(yī)保在浙江看病怎么報銷，這個事情涉及到跨省異地住院報銷治療的手續(xù)。首先需要你在參保地的醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理跨省異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診手續(xù)，定點(diǎn)到浙江某個醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)院后，方可持社?？ㄔ谡憬亩c(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行直接報銷結(jié)算業(yè)務(wù)，并且享受浙江省的醫(yī)療保險

安徽醫(yī)保在浙江看病怎么報銷,安徽醫(yī)保在江蘇可以報銷嗎:今日在線拆遷法、征收法律咨詢

一、安徽醫(yī)保在浙江看病怎么報銷

這個事情涉及到跨省異地住院報銷治療的手續(xù)。

首先需要你在參保地的醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理跨省異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診手續(xù)，定點(diǎn)到浙江某個醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)院后，方可持社?？ㄔ谡憬亩c(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行直接報銷結(jié)算業(yè)務(wù)，并且享受浙江省的醫(yī)療保險報銷大綱。

一、異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程如下：

（一）、長期異地居住就醫(yī)

1、登記備案參保人按照醫(yī)保參保地的規(guī)定填寫《基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)登記表》，提供本人身份證、社保卡和異地長期居住證明。線上備案就登錄社保官網(wǎng)填寫備案信息，線下備案就去當(dāng)?shù)厣绫＞痔顚憘浒傅怯洷怼?/p>

2、選定點(diǎn)備案需要選好定點(diǎn)醫(yī)院，因?yàn)榛颊咧挥性趥浒傅怯浀亩c(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，異地醫(yī)保才能報銷。如果還不知道哪些醫(yī)院可以異地結(jié)算，可以登錄社會保險網(wǎng)查詢。3、持卡就醫(yī)參保人只要做好備案登記，在指定的醫(yī)院就醫(yī)，再帶上社?？ú趴梢赞k理入院登記和出院結(jié)算，醫(yī)療費(fèi)可以直接結(jié)算，不用先行墊付。所以看病時，大家一定要記得帶上自己的醫(yī)?？?。

（二）、轉(zhuǎn)診異地醫(yī)院就醫(yī)轉(zhuǎn)診異地醫(yī)院就醫(yī)報銷

1、需要當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開具“轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明”，還要辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。需要注意的是，找醫(yī)院開“轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明”比較重要，“轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院”還要滿足“逐級治療、專家審核、雙向轉(zhuǎn)診”這三個條件。2、簡單來說：當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒能力治療該地三甲醫(yī)院無法查明病因轉(zhuǎn)診的醫(yī)院為治療水平更高。

3、外出臨時異地就醫(yī)如果是臨時的突發(fā)急診，很多城市的醫(yī)院現(xiàn)在支持“先救治，后報銷”，但報銷比例會有所下降。如果是普通門診，花費(fèi)比較少，可以留著票據(jù)回參保地，再提交資料報銷。如果治療花費(fèi)比較多，可以先向參保地社保備案局登記備案（支持打電話備案），等疾病治療好了（治療費(fèi)自己先墊付），再按有轉(zhuǎn)診證明標(biāo)準(zhǔn)報銷。

法律依據(jù)：

《中華人民共和國社會保險法》

第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的

(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的

(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付?；踞t(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

二、安徽醫(yī)保異地就醫(yī)報銷

安徽醫(yī)保異地報銷流程如下：

1、準(zhǔn)備異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表；

2、本人身份證、醫(yī)保卡、單位出具的異地就醫(yī)證明（需蓋公司公章），如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明；

3、本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明，需主治醫(yī)師開證明，該主治醫(yī)師的科主任簽字，再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明；

4、異地就醫(yī)回當(dāng)?shù)貓箐N比在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)少報百分之十，如沒有本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明則少報百分之二十；帶上以上資料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保處即可辦理。

醫(yī)?？ㄞk理流程：

1、準(zhǔn)備申報材料，身份證原件和復(fù)印件、一寸照片一張、離職手續(xù)、戶口本復(fù)印件、續(xù)保醫(yī)?？?、病歷；

2、然后去戶口所在地的養(yǎng)老保險機(jī)構(gòu)去領(lǐng)取社會保險財政補(bǔ)貼表，填寫后上交，將準(zhǔn)備的資料全部提交；

3、工作人員對提供的資料進(jìn)行一個審核，當(dāng)天即可結(jié)束，開具繳費(fèi)單據(jù)；

4、根據(jù)繳費(fèi)單據(jù)上面的銀行信息，定期轉(zhuǎn)賬即可；

5、攜帶第一次繳費(fèi)單去醫(yī)保大廳領(lǐng)取醫(yī)?？?，有些地方會有病歷，那本病歷上貼有照片并且有鋼印，看病的時候帶上即可。

法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第二十九條

參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。

社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

第七條

國務(wù)院社會保險行政部門負(fù)責(zé)全國的社會保險管理工作，國務(wù)院其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的社會保險工作。

縣級以上地方人民政府社會保險行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的社會保險管理工作，縣級以上地方人民政府其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的社會保險工作。

三、安徽醫(yī)保在江蘇可以報銷嗎

法律分析：可以報銷。安徽已全面實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險全國聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。全省17個統(tǒng)籌地區(qū)（含省直）全面接入國家跨省異地就醫(yī)結(jié)算信息系統(tǒng)。省內(nèi)所有基本醫(yī)保參保人按規(guī)定到省外就醫(yī)，可通過刷社?？▽?shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算，不用墊付資金、來回奔波報銷。

法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的(四)在境外就醫(yī)的。