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蒙脫石散可以醫保報銷嗎,特殊病種外地拿藥怎么報銷:今日在線拆遷法、征收法律咨詢

發布時間：
2024-08-07 20:22:49
作者：
圣運律師
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蒙脫石散可以醫保報銷嗎，蒙脫石散是否可以醫保報銷，主要取決于該藥品是否已被納入國家基本醫療保險藥品目錄以及各地的具體醫保政策。一般來說，如果蒙脫石散被納入了國家基本醫療保險藥品目錄，那么就可以在一定程度上被醫保報銷。但是，具體的報銷比例和報

蒙脫石散可以醫保報銷嗎,特殊病種外地拿藥怎么報銷:今日在線拆遷法、征收法律咨詢

一、蒙脫石散可以醫保報銷嗎

蒙脫石散是否可以醫保報銷，主要取決于該藥品是否已被納入國家基本醫療保險藥品目錄以及各地的具體醫保政策。

一般來說，如果蒙脫石散被納入了國家基本醫療保險藥品目錄，那么就可以在一定程度上被醫保報銷。但是，具體的報銷比例和報銷方式可能會因地區而異，需要參照當地的醫保政策。

此外，醫保報銷通常還受到一些限制，例如醫保起付線、報銷比例、報銷限額等。因此，即使蒙脫石散可以醫保報銷，也不一定能夠完全覆蓋藥品費用。

綜上所述，建議您在購買蒙脫石散時，先了解當地的醫保政策和報銷規定，以確定該藥品是否可以醫保報銷以及具體的報銷比例和方式。同時，也建議您保留好購藥發票和報銷憑證，以便在需要時進行報銷申請。

請注意，以上信息僅供參考，具體的醫保政策和報銷規定可能會因地區和時間而有所變化。如有需要，建議您咨詢當地的醫保機構或相關部門以獲取最準確的信息。

二、治療費可以醫保報銷嗎

住院治療費用醫保報銷流程如下：

1、準備好身份證原件以及社保卡原件；

2、準備好出院的相關證明，如身份證，社保證，病歷本，處方，費用清單，出院診斷證明書等；

3、去醫院收費處辦理結算手續，進行報銷。

異地醫保報銷流程：

1、異地就醫者需要先經過相關部門的審批。異地安置審批地點為：參保單位或者街道社保所在的區縣醫保中心。申領到相關審批單后，填寫好相關內容。帶著相關單據到異地醫院醫保部門蓋章。然后把相關審批單返回到申請地經辦機構進行批準；

2、異地審批的期限通常是一年，具體也就是當事人從辦理日起開始到第二年的當天。一年之內是不可以變更的。若審批期限已經到期，仍在異地的當事人就需要在去相關部門進行重新審批。身在異地的當事人必不可少的要在異地選醫院，各個地區對于就醫者能選擇幾家醫院的規定是不一樣的；

3、異地就醫者必不可少的也要遇到異地報銷的事情，相關人員需要到就醫的門診、醫院開具相關費用的收據、清單、處方底方、明細、醫保手冊、病例診斷證明，越詳細越好。同時大家也不要忘記開具一份你所就醫的醫院的登記證明，以便于用人單位、社保所、區縣醫保中心進行統計匯總和審核結算工作；

4、當事人在異地的定點醫院發生的醫療費，將相關報銷單據郵寄回原來的所在城市進行報銷，也可以讓家人在原來的所在城市幫助報銷。報銷的標準等問題就會還是按照所在城市的規定，相關款項可由家人代領，也可自行設立相關賬戶領取。

綜上所述，醫保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后，超過醫院醫保門檻費的部分，享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同，享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾居民醫療保險的比例70%左右。

【法律依據】：

《中華人民共和國社會保險法》第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

三、特殊病種外地拿藥怎么報銷

法律分析：1、初審申報。

參保單位或參保個人首次申請須在每季度最后一個月15日以前，憑《醫保手冊》）到初審醫院醫保科領取表格并完整填寫《特殊病種門診申請表》，同時備齊申報病種的相關病歷資料（或復印件）、一張近期1寸免冠照片，選定一家定點醫院和一家特殊病種門診服務藥店就醫、購藥。

異地安置人員特門申報由單位醫保專干或本人到本市本級特門初審鑒定醫院醫保科辦理相關手續。

2、醫院初審。初審醫院收齊申請人的相應資料后，組織本院醫療專家診查并初步鑒定。

3、專家評審。市醫療保險處每季季末組織本市城鎮職工基本醫療保險專家委員會進行集中評審，專家委員會根據特門確認標準進行逐個審定。

4、發放《特殊病種門診專用病歷》。經市專家委員會評審通過的，特門申請人在下個季度第一個月5個工作日以后，攜帶《醫保手冊》到市醫療保險處領取《特殊病種門診專用病歷》，評審通過者于當月開始享受基本醫療保險特殊病種門診待遇。經市專家委員會評審未通過的，注明未批準的原因并書面告知，同時將病歷資料退回申請人。

5、特殊病種續辦程序。特殊病種門診A、B類有效期為兩年，C類有效期為一年。病情未愈須繼續治療的，需要辦理續辦手續。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》

第二十七條參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休后不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。