異地就醫(yī)網(wǎng)上備案怎么操作,異地就醫(yī)網(wǎng)上備案怎么操作,異地就醫(yī)網(wǎng)上備案的操作步驟如下:1、登錄國家醫(yī)保服務平臺APP,在首頁點擊【異地就醫(yī)】進入異地就醫(yī)頁面;2、點擊【快速備案】進入異地就醫(yī)快速備案頁面;3、點擊【異地就醫(yī)備案申請】,選擇備案
異地就醫(yī)網(wǎng)上備案的操作步驟如下:
1、登錄國家醫(yī)保服務平臺APP,在首頁點擊【異地就醫(yī)】進入異地就醫(yī)頁面;
2、點擊【快速備案】進入異地就醫(yī)快速備案頁面;
3、點擊【異地就醫(yī)備案申請】,選擇備案類型;
4、閱讀備案告知書,提交備案材料;
5、查看備案進度。
異地就醫(yī)備案的條件:
1、參保人員資格:必須是參加了基本醫(yī)療保險的人員;
2、異地居住情況:通常指在參保地以外的地區(qū)居住一定時間,如工作、學習或居住;
3、備案原因:包括工作調(diào)動、子女教育、家庭團聚等合理理由;
4、備案范圍:通常指在國內(nèi),但部分地區(qū)可能有跨國備案的特殊規(guī)定;
5、醫(yī)療機構(gòu)選擇:必須選擇具有相應資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu),且該機構(gòu)需在醫(yī)保定點醫(yī)院名單內(nèi);
6、備案有效期:備案通常有一定的有效期限,過期需要重新備案;
7、備案信息:包括個人基本信息、異地居住證明、參保證明等相關材料。
綜上所述,異地就醫(yī)網(wǎng)上備案的操作步驟包括登錄國家醫(yī)保服務平臺APP,進入異地就醫(yī)頁面,點擊快速備案,選擇備案類型,閱讀備案告知書并提交備案材料,最后查看備案進度。
【法律依據(jù)】:
《關于規(guī)范跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算有關事項的通知》
第二條
切實簡化備案手續(xù),優(yōu)化備案流程
(一)各地要做好跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案管理等有關工作,切實精簡備案手續(xù),優(yōu)化備案流程,擴充備案渠道,積極創(chuàng)造條件,為參保人提供窗口、網(wǎng)站、電話傳真、手機APP等多種服務渠道,方便群眾備案。
(二)修訂《關于做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算工作的通知》(人社部發(fā)〔2016〕120號,以下簡稱120號文件)附件1“省(區(qū)、市)跨省異地就醫(yī)登記備案表”(見附件)。新備案表取消定點醫(yī)療機構(gòu)欄,增加“溫馨提示”內(nèi)容。
(三)規(guī)范備案有效期限。備案有效期內(nèi)辦理入院手續(xù)的,無論本次出院日期是否超出備案有效期,均屬于有效備案。鼓勵各地積極探索針對不同人群制定不同的備案有效期。
異地就醫(yī)備案成功后使用方法如下:1、只需要自己攜帶身份證和社保卡去當?shù)氐尼t(yī)保部門做一個申請就可以了;2、而自己如果要再去外地生活的話,那么還重新需要備案一次,實際上還是非常簡便的,只不過就自己需要往返往醫(yī)保部門跑兩趟。法律依據(jù):《流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》第八條參保(合)人員跨制度或跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移基本醫(yī)療保障關系的,原戶籍所在地或原就業(yè)地社會(醫(yī)療)保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)應在其辦理中止參保(合)手續(xù)時為其出具參保(合)憑證(樣式見附件),并保留其參保(合)信息,以備核查。新就業(yè)地要做好流入人員的參保(合)信息核查以及登記等工作。第九條參保(合)憑證由人力資源社會保障部會同衛(wèi)生部統(tǒng)一設計,由各地社會(醫(yī)療)保險及新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一印制。參保(合)憑證信息原則上通過社會(醫(yī)療)保險及新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)之間傳遞,因特殊原因無法傳遞的,由參保(合)人員自行辦理有關手續(xù)。異地就醫(yī)需要什么材料1、異地安置退休人員:居民身份證、社會保障卡、異地安置認定材料(“戶口本首頁”和本人“常住人口登記卡”頁復印件等);2、異地長期居住人員:居民身份證、社會保障卡、長期居住認定材料(居住證明復印件等);3、常駐異地工作人員:居民身份證、社會保障卡、異地工作證明材料(參保地工作單位派出證明、異地工作單位證明、工作合同復印件等);4、異地轉(zhuǎn)診人員:居民身份證、社會保障卡、具有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診證明材料;5、自主轉(zhuǎn)診人員:居民身份證、社會保障卡。
法律分析:1.異地安置人員,也就是異地定居并且戶籍遷入定居地的退休人員要備案的話,只要帶上身份證、戶口本或居住證,以及社保卡到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)找工作人員辦理備案即可。之后去異地就醫(yī)辦理入院登記,治療后出院就可以直接結(jié)算了。
2.而異地轉(zhuǎn)診人員要備案的話,得先辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),再選擇異地轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu),憑《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院確定表》和社保卡在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算備案。
3.至于異地急診人員,也就是在外務工、出差或者探親、旅游,因急診搶救住院治療的人員,備案就得在急診入院的三個工作日內(nèi)完成。只要向參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交收治醫(yī)院提供的病情介紹資料,比如門(急)診病歷、入院證明等等,就可辦理備案登記了。
法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》 第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。
同省異地就醫(yī)的備案手續(xù)如下:1、參保人員憑借社會保障卡在參保地社保中心填寫異地就醫(yī)申請表,辦理登記;2、審批備案后,按照就近原則,在居住地定點1-3家醫(yī)療機構(gòu),期限一般一年確定一次定點機構(gòu)社保單位審批后,備案就完成了;3、核驗申請材料,當場作出受理決定。申請人符合申請資格,并材料齊全、格式規(guī)范、符合法定形式的,予以受理;申請人不符合申請資格或材料不齊全、不符合法定形式的,接件受理人員不予受理;申請人材料不符合要求但可以當場更正的,退回當場更正后予以受理。不予通過的,告知原因。同省異地就醫(yī)的備案材料有什么1、異地就醫(yī)備案需要準備能證明身份的證件以及參保的證件;2、需要有效的居住證明,其中戶口本、身份證、居住證都可以;3、參保證件就是社保卡以及其復印件;4、接著需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院確定表以及收治醫(yī)院出具的病情介紹;5、基本上就是以上資料,當然各地對于備案所需的材料會有略微不同,詳情可以和當?shù)蒯t(yī)保部門再次確認。同省異地就醫(yī)怎么報銷1、省內(nèi)異地就醫(yī)指的是在參保地之外的本省其他地方就醫(yī)。比如在A省b市參保,但到A省d市就醫(yī),屬于省內(nèi)異地就醫(yī);2、選擇醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)。若在非定點醫(yī)院就醫(yī),產(chǎn)生的費用不能報銷;3、確保社會保障卡正常。要確保本人的社會保障卡已在發(fā)卡銀行激活,激活后才能使用;4、入院時交社保卡刷卡就醫(yī)。在辦理入院手續(xù)時,將社保卡提交醫(yī)院住院辦理窗口;5、醫(yī)保費用在線結(jié)算。醫(yī)院將通過網(wǎng)上系統(tǒng)對住院費用中的合規(guī)報銷費用進行在線結(jié)算;6、出院時收回社保卡。出院時醫(yī)院將費用結(jié)算完畢后,根據(jù)預先繳納的住院費用和報銷費用,計算出個人需要承擔的部分,根據(jù)費用多少多退少補。完畢后會返還社保卡;7、出院時收取費用詳單。醫(yī)院窗口在費用結(jié)清后,將提供住院費用詳單和醫(yī)保報銷金額詳單。這些是醫(yī)保報銷費用的權(quán)威資料,需妥善保管;8、若沒有社會保障卡,就不能實現(xiàn)費用網(wǎng)上結(jié)算,就需要將出院的各種資料帶回參保地社保局進行人工報銷。法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二十七條參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。
法律分析:參保人員在異地就醫(yī)前,需要先進行備案,再持社保卡實名就醫(yī)。符合本市基本醫(yī)療保險(包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)規(guī)定的異地安置退休、單位長期派駐外地工作、異地長期居住人員通過單位(無單位的通過參保地社保所)到所屬轄區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案;轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員由本人或被委托人到所屬轄區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案。若備案的異地居住地、定點醫(yī)院、聯(lián)系電話等信息發(fā)生變更,或轉(zhuǎn)外就醫(yī)參保人員在異地醫(yī)療期間需再次轉(zhuǎn)院或入院實行直接結(jié)算時,需再次向所屬轄區(qū)社會保險(醫(yī)療保險)經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理備案。
法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》 第二十七條?參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。
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