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北京中諾口腔醫(yī)院能否使用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷?,北京中諾口腔醫(yī)院醫(yī)保可以報(bào)銷嗎:今日在線拆遷法、征收法律咨詢

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    2024-07-28 15:19:21
  • 作者:

    圣運(yùn)律師
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北京中諾口腔醫(yī)院能否使用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷?,北京中諾口腔醫(yī)院不可醫(yī)保報(bào)銷。醫(yī)保范圍僅包括基本牙療費(fèi)用,如補(bǔ)牙、拔牙等。牙齒美容類服務(wù)不在醫(yī)保范圍內(nèi)。醫(yī)保報(bào)銷范圍由基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定,包括藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療設(shè)施。請(qǐng)參照《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條

北京中諾口腔醫(yī)院能否使用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷?,北京中諾口腔醫(yī)院醫(yī)保可以報(bào)銷嗎:今日在線拆遷法、征收法律咨詢

一、北京中諾口腔醫(yī)院能否使用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷?

北京中諾口腔醫(yī)院不可醫(yī)保報(bào)銷。醫(yī)保范圍僅包括基本牙療費(fèi)用,如補(bǔ)牙、拔牙等。牙齒美容類服務(wù)不在醫(yī)保范圍內(nèi)。醫(yī)保報(bào)銷范圍由基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定,包括藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療設(shè)施。請(qǐng)參照《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條規(guī)定。

法律分析

北京中諾口腔醫(yī)院醫(yī)保是不可以報(bào)銷的,這里是一家私營的口腔服務(wù)機(jī)構(gòu),不能夠?qū)Ξa(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷的。目前國家醫(yī)療報(bào)銷規(guī)定,牙體治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)牙科治療納入醫(yī)保范圍的主要是補(bǔ)牙(基本的材料和治療費(fèi))、根管治療、拔牙、補(bǔ)牙、牙周治療及牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用。牙齒美容類,主要包括鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯正、種植牙等,這些物價(jià)部門定為特需服務(wù)費(fèi),不能進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。

那么醫(yī)保報(bào)銷范圍包括那些?

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍指為保障參保人員基本醫(yī)療需求,規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、診療等方面的管理,基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定了藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的報(bào)銷范圍(俗稱“三大目錄”)

綜上所述北京中諾口腔醫(yī)院醫(yī)保是不可以報(bào)銷的,希望以上回答能夠幫到你《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

拓展延伸

北京中諾口腔醫(yī)院的醫(yī)保報(bào)銷政策及要求

北京中諾口腔醫(yī)院接受醫(yī)保報(bào)銷。根據(jù)醫(yī)保政策,患者在就診時(shí)需提供有效的醫(yī)保卡和相關(guān)身份證明。醫(yī)院將根據(jù)醫(yī)保規(guī)定的費(fèi)用范圍和限額進(jìn)行報(bào)銷,具體報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)保政策而定。患者在就診前應(yīng)咨詢醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門或醫(yī)保窗口,了解具體的報(bào)銷要求和流程。在就診后,患者可向醫(yī)院提交相關(guān)的費(fèi)用發(fā)票和醫(yī)療記錄,醫(yī)院將按照醫(yī)保政策的規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷處理。請(qǐng)患者在就診前仔細(xì)閱讀醫(yī)保政策,確保符合報(bào)銷要求,以免造成不必要的麻煩。

結(jié)語

北京中諾口腔醫(yī)院是一家私營的口腔服務(wù)機(jī)構(gòu),因此無法對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。根據(jù)國家醫(yī)療報(bào)銷規(guī)定,醫(yī)保報(bào)銷范圍主要包括補(bǔ)牙、根管治療、拔牙、牙周治療及牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用。而牙齒美容類的治療,如鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯正、種植牙等屬于特需服務(wù)費(fèi),不能進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。希望以上回答能夠幫到您,如需進(jìn)一步了解醫(yī)保報(bào)銷要求和流程,請(qǐng)咨詢醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門或醫(yī)保窗口。

法律依據(jù)

司法鑒定程序通則:第四章 司法鑒定意見書的出具 第三十八條 司法鑒定意見書應(yīng)當(dāng)加蓋司法鑒定機(jī)構(gòu)的司法鑒定專用章。

中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法:第二章 基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 第二十七條 國家建立健全院前急救體系,為急危重癥患者提供及時(shí)、規(guī)范、有效的急救服務(wù)。

衛(wèi)生健康主管部門、紅十字會(huì)等有關(guān)部門、組織應(yīng)當(dāng)積極開展急救培訓(xùn),普及急救知識(shí),鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生人員、經(jīng)過急救培訓(xùn)的人員積極參與公共場所急救服務(wù)。公共場所應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定配備必要的急救設(shè)備、設(shè)施。

急救中心(站)不得以未付費(fèi)為由拒絕或者拖延為急危重癥患者提供急救服務(wù)。

中華人民共和國精神衛(wèi)生法(2018修正):第三章 精神障礙的診斷和治療 第三十二條 精神障礙患者有本法第三十條第二款第二項(xiàng)情形,患者或者其監(jiān)護(hù)人對(duì)需要住院治療的診斷結(jié)論有異議,不同意對(duì)患者實(shí)施住院治療的,可以要求再次診斷和鑒定。

依照前款規(guī)定要求再次診斷的,應(yīng)當(dāng)自收到診斷結(jié)論之日起三日內(nèi)向原醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其他具有合法資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出。承擔(dān)再次診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到再次診斷要求后指派二名初次診斷醫(yī)師以外的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行再次診斷,并及時(shí)出具再次診斷結(jié)論。承擔(dān)再次診斷的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)?shù)绞罩位颊叩尼t(yī)療機(jī)構(gòu)面見、詢問患者,該醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合。

對(duì)再次診斷結(jié)論有異議的,可以自主委托依法取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙醫(yī)學(xué)鑒定;醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)公示經(jīng)公告的鑒定機(jī)構(gòu)名單和聯(lián)系方式。接受委托的鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定本機(jī)構(gòu)具有該鑒定事項(xiàng)執(zhí)業(yè)資格的二名以上鑒定人共同進(jìn)行鑒定,并及時(shí)出具鑒定報(bào)告。

二、北京中諾口腔醫(yī)院醫(yī)保可以報(bào)銷嘛

不可以。公辦醫(yī)院的口腔科可以報(bào)銷。北京這個(gè)地區(qū)比較特殊,一般私立口腔抄專業(yè)醫(yī)院都不是醫(yī)保定點(diǎn)單位,所以都不能走醫(yī)保的,像是大家自熟知的中諾、勁松、維樂、維開爾……等等,都不是醫(yī)保定點(diǎn)單位。而且,醫(yī)保報(bào)銷的牙科項(xiàng)目抄是有限制的:牙科納入醫(yī)保范圍的主要是有:補(bǔ)牙,像是基礎(chǔ)自材料費(fèi),治療費(fèi)這都可以報(bào)銷;開拔智齒;牙周病、牙齦炎等牙病治立療時(shí)發(fā)生的費(fèi)用。像是價(jià)格比較貴的,鑲牙、烤瓷特牙、牙齒矯正、種植牙都而過都不屬于齙報(bào)銷范抄圍內(nèi)。

法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》

第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

三、北京中諾口腔醫(yī)院醫(yī)保可以報(bào)銷嗎

不可以。公辦醫(yī)院的口腔科可以報(bào)銷。

北京這個(gè)地區(qū)比較特殊,一般私立口腔抄專業(yè)醫(yī)院都不是醫(yī)保定點(diǎn)單位,所以都不能走醫(yī)保的,像是大家自熟知的中諾、勁松、維樂、維開爾??等等,都不是醫(yī)保定點(diǎn)單位。

而且,醫(yī)保報(bào)銷的牙科項(xiàng)目抄是有限制的:牙科納入醫(yī)保范圍的主要是有:補(bǔ)牙,像是基礎(chǔ)自材料費(fèi),治療費(fèi)這都可以報(bào)銷;開拔智齒;牙周病、牙齦炎等牙病治立療時(shí)發(fā)生的費(fèi)用。像是價(jià)格比較貴的,鑲牙、烤瓷特牙、牙齒矯正、種植牙都而過都不屬于齙報(bào)銷范抄圍內(nèi)。

北京中諾口腔醫(yī)院擁有三級(jí)口腔醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì),但是并不是一家公立醫(yī)院,所以不能夠報(bào)銷醫(yī)保。資料顯示,要成為一家三級(jí)三級(jí)口腔醫(yī)院有以下的設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn):

牙科治療椅60臺(tái)以上,住院床位總數(shù)50張以上。(一) 臨床科室:至少設(shè)有口腔內(nèi)科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、口腔預(yù)防保健科、口腔急診室;(二) 醫(yī)技科室:至少設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、病理科、消毒供應(yīng)室、病案室、營養(yǎng)室。(三) 每床建筑面積不少于60平方米;(四) 病房每床凈使用面積不少于6平方米。

北京中諾口腔醫(yī)院是達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的私立醫(yī)院。但是收費(fèi)會(huì)相較于普通的公立醫(yī)院貴,并且不能夠讓醫(yī)保報(bào)銷。想要來此的顧客可以根據(jù)自己的實(shí)際情況自行斟酌要不要在此接受治療。

法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》

第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

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